El objetivo del estudio es describir el uso de antidepresivos (AD) en el tratamiento del trastorno depresivo mayor durante un período de crisis económica.

Se trata de un estudio retrospectivo y observacional que utiliza bases de datos basadas en la población. Se consideraron dos períodos: 1) 2008-2009, precrisis, y 2) 2012-2013, crisis económica. Los pacientes fueron seguidos durante 12 meses. Las principales variables utilizadas fueron sociodemográficas y de comorbilad, el uso (dosis diarias definidas), estrategias utilizadas y persistencia del tratamiento, las derivaciones a atención hospitalaria y el uso de los recursos. Como variable resumen de la comorbilidad general se utilizó el índice de comorbilidad de Charlson y el índice de casuística individual, obtenido a partir de los Adjusted Clinical Groups (ACG).

Resultados En el período previo a la crisis, se registraron 3.662 pacientes y 5.722 se inscribieron en el período de crisis económica. La edad promedio fue de 58,8 años y el 65,4% eran mujeres. Comparando los dos períodos, la prevalencia de trastorno depresivo mayor fue de 5,4% frente a 8,1%, p<0,001. Durante el período de crisis económica, el uso de AD aumentó en un 35,2% y los gastos en medicamentos disminuyeron un 38,7%. La dosis diaria definida por paciente y día fue de 10,0 mg frente a 13,5 mg, respectivamente, p<0,001. A los 12 meses de seguimiento, la mayoría de los pacientes (60,8%) interrumpieron el tratamiento o continuaron con la misma medicación que antes, y en el 23,3% se realizó un cambio en la AD.

Durante el período de crisis económica, los pacientes con trastorno depresivo mayor mostraron tasas más altas de prevalencia de la enfermedad, con un mayor uso de fármacos antidepresivos.

 

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