Espacio público

El objetivo de este estudio fue comparar la multimorbilidad en una población con diabetes tipo 2 (DM2) con la de otros pacientes crónicos e identificar grupos de enfermedades en pacientes con DM2.

Se incluyó a todos los ciudadanos del Servicio de Salud Vasco de edad ≥ 35 años, y se identificó a la población con afecciones crónicas (de una lista de 51 enfermedades) y aquellas con DM2. Se realizó un análisis descriptivo de ambas poblaciones, incluyendo sus comorbilidades. Se obtuvo el promedio de condiciones crónicas no ajustadas y ajustadas por variables socioeconómicas. Además, entre los pacientes con DM2, se realizó una agrupación jerárquica para identificar subgrupos clínicamente relevantes con las mismas condiciones concurrentes.

En 2011, de una población de 1.473.937, el 15.2% tenía DM2y el 48% algún otro tipo de condición crónica. En general, el 87,6% de los hombres y el 92% de las mujeres con DM2 tenían multimorbilidad, mientras que las cifras fueron, respectivamente, 54,2% y 57% en pacientes crónicos sin DM2. Los pacientes con DM2 tenían un riesgo mayor que la población crónica general de tener 21 de las 51 condiciones crónicas consideradas. Se identificaron 10 grupos de enfermedades relevantes en pacientes con DM2.

Existen diferencias notables entre los pacientes crónicos con y sin DM2, siendo la prevalencia de la multimorbilidad mayor entre los primeros. La multimorbilidad es un fenómeno complejo y se requiere más investigación para establecer las implicaciones clínicas de los grupos de enfermedades encontradas, para guiar la incorporaciónde programas integrados de manejo de la atención.

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Este estudio tiene como objetivo describir la tasa anual de personas que sufren episodios de hipoglucemia grave y estimar los costes de atención para las personas que han sufrido tales eventos.

Se trata de un estudio descriptivo en el que participaron todos los pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) de Euskadi (periodo: 1/09/2010 a 31/08/2011) mayores de 35 años (134.413). La tasa de episodios hipoglucémicos tratados en hospitales se calculó utilizando un algoritmo basado en diagnósticos y pruebas de laboratorio. Las variables registradas incluyeron datos demográficos, comorbilidad (diagnósticos categorizados según el Adjusted Clinical Groups System y variables socioeconómicas (índice de privación del área de residencia). El coste anual de asistencia sanitaria para las personas con DM2 que sufrieron esos episodios se comparó con los que no lo hicieron mediante análisis de regresión.

La incidencia de hipoglucemia en el País Vasco fue del 0,56%. Este porcentaje fue mayor entre las mujeres y las personas con un bajo nivel socioeconómico. Las personas que sufrieron hipoglucemia incurrieron, en promedio, en un coste anual adicional de 2.509€ tras el ajuste por las otras variables.

La hipoglucemia tiene una morbi-mortalidad alta y un impacto económico importante. Como tal, los servicios de salud deben vigilar su aparición y promover acciones específicas, especialmente en las subpoblaciones de mayor riesgo.

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