{"id":197,"date":"2020-05-27T13:14:47","date_gmt":"2020-05-27T11:14:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.easp.es\/web\/bloggs\/?p=197"},"modified":"2020-05-27T13:14:47","modified_gmt":"2020-05-27T11:14:47","slug":"que-supone-la-gestion-de-la-salud-mental-del-personal-sanitario-en-la-pandemia-por-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easp.es\/web\/bloggs\/2020\/05\/27\/que-supone-la-gestion-de-la-salud-mental-del-personal-sanitario-en-la-pandemia-por-covid-19\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 supone la gesti\u00f3n de la salud mental del personal sanitario en la pandemia por COVID- 19?"},"content":{"rendered":"<p>Angustia y frustraci\u00f3n, dos emociones que est\u00e1n hoy en el relato de muchos sanitario. La pandemia por COVID- 19, el doble rol (afectados y sanitarios) los tensiona de una manera particular, comparten la carga de estr\u00e9s que tiene la poblaci\u00f3n general al enfrentamiento de una pandemia por un virus desconocido.\u00a0 Se suman el temor a enfermar, la posibilidad de morir y por supuesto el contagio familiar, a la falta de equipos de protecci\u00f3n individual (EPI). Apareciendo la sobredemanda bajo presi\u00f3n extrema con la consecuente carga emocional, y que vinculan estas experiencias al aumento de malestar psicol\u00f3gico pudiendo desencadenar la aparici\u00f3n de psicopatolog\u00eda, exacerbaci\u00f3n de patolog\u00eda preexistentes e incluso <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32240766\/\">riesgo suicida<\/a>.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32155789\/\">Estudios transversales recientes<\/a> en China indican que los trabajadores en servicios de salud afectados por COVID-19 presentan altas tasas de s\u00edntomas depresivos (50.4%), ansiosos (44.6%), insomnio (34%), y distr\u00e9s (72%), mientras que el mismo estudio en poblaci\u00f3n general mostr\u00f3 s\u00edntomas de depresi\u00f3n (16.5%) y de ansiedad (28.8%) Los participantes que residen en ciudades epicentros, tienen mayor riesgo de s\u00edntomas en esta esfera. Es conocida la alta tasa de contagio en personal sanitario y <a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(20)30460-8\/fulltext\">la evidencia muestra<\/a> que cuando \u00e9stos entran en cuarentena\u00a0presentan s\u00edntomas m\u00e1s graves de estr\u00e9s postraum\u00e1tico que la poblaci\u00f3n general y mayor estigmatizaci\u00f3n, hasta 3 a\u00f1os despu\u00e9s.<\/p>\n<p>Otro fen\u00f3meno interesante para reflexionar en este contexto es la traumatizaci\u00f3n indirecta; se extiende a una gran cantidad de desastres crueles y destructivos, donde <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/25076569\/\">el grado de da\u00f1o excede la tolerancia psicol\u00f3gica y emocional,<\/a> e indirectamente conduce a diversas anormalidades psicol\u00f3gicas. Un <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7102670\/\">estudio<\/a> demostr\u00f3 c\u00f3mo enfermeras que no trabajaban en primera l\u00ednea (UCI y Urgencias) ten\u00edan s\u00edntomas de trauma m\u00e1s severos y duraderos que aquellas en primera l\u00ednea.\u00a0La evaluaci\u00f3n psicol\u00f3gica y la intervenci\u00f3n en v\u00edctimas y rescatadores, como el personal m\u00e9dico y los voluntarios, son de gran importancia para el control de desastres y pandemias a gran escala. Esta noci\u00f3n es relevante a la hora de entregar primeros auxilios psicol\u00f3gicos, as\u00ed como tambi\u00e9n para mejorar enormemente el control de desastres y pandemias y la r\u00e1pida recuperaci\u00f3n social. Por esto, se plantea que los gerentes de atenci\u00f3n m\u00e9dica deben tomar medidas proactivas para proteger el bienestar psicol\u00f3gico del personal sanitario, para lo que se requiere informaci\u00f3n de calidad y transparencia (Li,2020).<\/p>\n<p>Durante la crisis el acompa\u00f1amiento es recomendable, aunque la mayor\u00eda no hace uso del recurso en este momento. Cuando la crisis comienza a ceder, <a href=\"https:\/\/www.bmj.com\/content\/368\/bmj.m1211\">el personal debe ser monitoreado activamente<\/a>, apoyado y, cuando sea necesario, provisto de tratamientos basados \u200b\u200ben evidencia. Tambi\u00e9n es relevante la capacitaci\u00f3n y la psicoeducaci\u00f3n o formaci\u00f3n emocional, que entregar\u00e1 herramientas para que en futuros eventos similares tengan respuestas m\u00e1s adaptativas.<\/p>\n<p>Lo que est\u00e1 claro es que el bienestar psicol\u00f3gico es un delicado equilibrio entre la forma de afrontar las experiencias individuales y colectivas as\u00ed como la presencia de determinaciones sociales que estructuran el contexto del lugar y condiciones de trabajo.<\/p>\n<p>\u00bfSer\u00e1 quiz\u00e1 que cuidar el bienestar psicol\u00f3gico de los trabajadores sanitarios no tenga solo relaci\u00f3n con disponer de apoyos en salud mental? \u00bfTendr\u00e1 que ver con la disponibilidad de EPI y la consecuente sensaci\u00f3n de cuidado hacia el trabajador?, \u00bfQu\u00e9 importancia tendr\u00e1 la conciliaci\u00f3n familiar en tiempos de pandemia, por ejemplo tener un lugar seguro para el cuidado de sus hijos?, \u00bfQu\u00e9 lugar ocupar\u00e1 la precarizaci\u00f3n de los contratos o la incertidumbre sobre la cobertura como enfermedad laboral de la infecci\u00f3n y secuelas por COVID- 19?; \u00bfy la seguridad de que ser\u00e1n debidamente reemplazados si enferman?<\/p>\n<p>El relato en <a href=\"https:\/\/www.elconfidencial.com\/espana\/2020-05-07\/destruida-nauseas-pesadillas-alucinaciones_2583179\/\">primera persona<\/a> del caso de Laura, una m\u00e9dico de urgencia en Madrid que representa a muchas otros y otras \u201cLauras\u201d, debieran hacernos reflexionar en la mirada estructural que implica el cuidado en salud mental de los trabajadores sanitarios en tiempo de pandemia.<\/p>\n<p>A pesar de que se los ha tratado como superh\u00e9roes, son \u201cs\u00f3lo\u201d profesionales que intentan hacer su trabajo con excelencia.<\/p>\n<div id=\"attachment_844\" style=\"width: 820px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-844\" class=\"wp-image-844 size-large\" src=\"https:\/\/www.easp.es\/web\/coronavirusysaludpublica\/wp-content\/uploads\/sites\/17\/2020\/05\/Bansky-1024x722.jpg\" alt=\"\" width=\"810\" height=\"571\" \/><p id=\"caption-attachment-844\" class=\"wp-caption-text\">Imagen: ilustraci\u00f3n de Banksy en homenaje al personal sanitario<\/p><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Angustia y frustraci\u00f3n, dos emociones que est\u00e1n hoy en el relato de muchos sanitario. 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