{"id":1422,"date":"2020-06-06T12:03:23","date_gmt":"2020-06-06T12:03:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.easp.es\/web\/blogps\/?p=1422"},"modified":"2020-06-06T12:07:49","modified_gmt":"2020-06-06T12:07:49","slug":"salud-mental-confinamiento-y-codigo-postal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.easp.es\/web\/blogps\/2020\/06\/06\/salud-mental-confinamiento-y-codigo-postal\/","title":{"rendered":"Salud mental, confinamiento y c\u00f3digo postal"},"content":{"rendered":"<p>Durante estos meses de pandemia y \u00a0confinamiento en muchos hogares ha predominado la angustia y la inseguridad.<\/p>\n<p>En mi consulta del centro de salud de Vallecas, he visto como la preocupaci\u00f3n sobre la salud f\u00edsica, ha ido pasando a un segundo lugar. La mayor parte de las preocupaciones ahora son econ\u00f3micas, por falta de trabajo y recursos: los contratos precarios, la situaci\u00f3n irregular de muchos vecinos hace que ni siquiera cuenten en las estad\u00edsticas y que su situaci\u00f3n sea de una extrema urgencia social.<\/p>\n<p>Como bien sabemos, las crisis econ\u00f3micas conllevan \u201ccrisis\u201d en el bienestar emocional, normalmente directamente relacionado a su capital econ\u00f3mico, como nos muestran estos estudios de <a href=\"http:\/\/www.euro.who.int\/__data\/assets\/pdf_file\/0008\/134999\/e94837.pdf\">2011<\/a> (OMS) <sup>1<\/sup> y <a href=\"https:\/\/www.gacetasanitaria.org\/es-crisis-economica-salud-mental-informe-articulo-S0213911114000454\">2014<\/a> <sup>2<\/sup>(Informe SESPAS 2014).<\/p>\n<p>Seg\u00fan los primeros datos que disponemos sobre salud mental y confinamiento durante la crisis de la COVID, volvemos a ver c\u00f3mo las desigualdades sociales y las personas con condiciones m\u00e1s desfavorecidas son las que sufren m\u00e1s las consecuencias del confinamiento.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/open-evidence.com\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/20-05-10-COVID19-Open-Evidence-1-wave-ES.pdf\">Este estudio<\/a> con datos de Italia, Espa\u00f1a y Reino Unido, muestra c\u00f3mo los ingresos de los que dispongas, la ausencia de deudas, tener casa propia, tama\u00f1o de la vivienda, el tener asegurado el trabajo y ahora muy importante, disponer de conexi\u00f3n a internet, son factores protectores a la hora de afrontar el confinamiento con mejor salud mental<sup>3<\/sup><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1423 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.easp.es\/web\/blogps\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2020\/06\/descarga-e1591444955821.jpeg\" alt=\"\" width=\"165\" height=\"164\" srcset=\"https:\/\/www.easp.es\/web\/blogps\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2020\/06\/descarga-e1591444955821.jpeg 172w, https:\/\/www.easp.es\/web\/blogps\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2020\/06\/descarga-e1591444955821-150x150.jpeg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 165px) 100vw, 165px\" \/><\/p>\n<p>En mi consulta de Atenci\u00f3n Primaria tambi\u00e9n veo c\u00f3mo la brecha de g\u00e9nero y la carga de cuidados ha aumentando. Las mujeres son las que preguntan mayoritariamente sobre la salud del resto de la familia. Sabemos de sobra que ser cuidadora informal repercute negativamente sobre la salud mental de las personas, y sabemos tambi\u00e9n de sobra que esta tarea es llevada a cabo principalmente por mujeres<sup>4.<\/sup><\/p>\n<p>Con la suspensi\u00f3n de actividad en colegios y centros de mayores, las mujeres han vuelto a cargar sobre sus hombros la atenci\u00f3n a hijos\/as y padres, muchas veces haciendo malabares con su teletrabajo, como reflejan en el blog de la EASP<sup>5<\/sup> <a href=\"https:\/\/www.easp.es\/web\/coronavirusysaludpublica\/genero-cuidados-y-coronavirus-antes-durante-y-despues-de-la-pandemia\/\">(aqu\u00ed)<\/a><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1424 alignleft\" src=\"https:\/\/www.easp.es\/web\/blogps\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2020\/06\/huge.103.518041-252x300.jpeg\" alt=\"\" width=\"197\" height=\"235\" srcset=\"https:\/\/www.easp.es\/web\/blogps\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2020\/06\/huge.103.518041-252x300.jpeg 252w, https:\/\/www.easp.es\/web\/blogps\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2020\/06\/huge.103.518041.jpeg 378w\" sizes=\"auto, (max-width: 197px) 100vw, 197px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pero , \u00bfc\u00f3mo responderemos a todo esto? La respuesta colectiva y a nivel institucional e internacional que se d\u00e9, marcar\u00e1 c\u00f3mo saldremos de todo esto: con mirada de equidad e intentando reducir las desigualdades sociales, o por el contrario, obvi\u00e1ndolas y aumentado las desigualdades y las injusticias sociales.<\/p>\n<p>Las estrategias recomendadas por la <a href=\"https:\/\/www.who.int\/docs\/default-source\/coronaviruse\/covid-strategy-update-14april2020_es.pdf?sfvrsn=86c0929d_10\">OMS<sup>6<\/sup><\/a> :<\/p>\n<ul>\n<li>Priorizan el refuerzo de la estructura sanitaria pero con una <strong>orientaci\u00f3n comunitaria<\/strong> \u201cComprender el conocimiento, las conductas, las percepciones e identificar los canales adecuados y las redes e influencias basadas en la comunidad \u2026ser\u00e1n un factor clave de la eficacia de la respuesta\u201d<\/li>\n<li><strong>Apoyo material a las personas vulnerables<\/strong>, como hemos visto factor esencial para \u201ccalmar\u201d la angustia emocional, como la llamada renta m\u00ednima, probablemente incluso insuficiente, ya que por ejemplo, de este derecho se quedan fuera la mayor\u00eda de mis pacientes migrantes.<\/li>\n<li>Estrategias pensadas para <strong>ni\u00f1os\/as y j\u00f3venes<\/strong>: ser joven supone un factor de riesgo a la hora de afrontarlo<sup>7<\/sup>, quiz\u00e1 por la incertidumbre del futuro (<a href=\"https:\/\/www.ucm.es\/file\/estudio-grupo5-univ-complutense-observatorio-impacto-psicologico-covid19-psi-covid-19\">art\u00edculo<\/a>)<\/li>\n<li>Planes espec\u00edficos para la <strong>prevenci\u00f3n del suicidio.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Prestar atenci\u00f3n a la violencia de g\u00e9nero<sup>8<\/sup><\/strong> agudizada en estos momentos <a href=\"https:\/\/www.unwomen.org\/es\/news\/stories\/2020\/3\/statement-ed-phumzile-covid-19-women-front-and-centre\">(enlace)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Como hemos visto, este virus s\u00ed entiende de clases sociales y de fronteras. \u00a0De nuevo el c\u00f3digo postal (d\u00f3nde hayas nacido y tus determinantes sociales) \u00a0influye m\u00e1s que tu c\u00f3digo gen\u00e9tico en la vulnerabilidad frente a la COVID 19.<\/p>\n<p>Respuestas institucionales justas, centradas en al cuidado y en el valor de lo colectivo y la comunidad , permitir\u00e1n que salgamos de esta gran crisis siendo una sociedad m\u00e1s fuerte y cohesionada con mayor percepci\u00f3n de bienestar. De lo contrario, tendremos una sociedad m\u00e1s desigual, con peor salud mental y emocional, en definitiva, una sociedad m\u00e1s enferma.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Impact of economic crises on mental health . 2020. WHO<\/li>\n<li>Javier Garc\u00eda Campayo, Miquel Roca. Crisis econ\u00f3mica y salud mental. Informe SESPAS. Junio 2014<\/li>\n<li>Cristiano Codagnon, Francisco Lupia\u00f1ez-Villanueva, et al. Estudio sobre los efectos del Covid-19 y el confinamiento en Italia, Espa\u00f1a y Reino Unido Primera ola. 2020.<\/li>\n<li>Roca Roger. \u00dabeda Bonet.et al. Impact of caring on the health of family carers. Atenci\u00f3n Primaria. Elsiver. 2000<\/li>\n<li>Mar\u00eda del Mar Garc\u00eda Calvente, Mar\u00eda del R\u00edo Lozano y Gracia Maroto Navarro. Blog EASP. G\u00e9nero, cuidados y coronavirus: antes, durante y despu\u00e9s de la pandemia. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.easp.es\/web\/coronavirusysaludpublica\/genero-cuidados-y-coronavirus-antes-durante-y-despues-de-la-pandemia\/\">https:\/\/www.easp.es\/web\/coronavirusysaludpublica\/genero-cuidados-y-coronavirus-antes-durante-y-despues-de-la-pandemia\/<\/a><\/li>\n<li>Actualizaci\u00f3n de la estrategia frente a la COVID 19. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. 14 de abril 2020<\/li>\n<li>Aus\u00edn Profesora Contratada ,Berta. Gonz\u00e1lez, Clara .Castellanos Miguel \u00c1ngel. L\u00f3pez-G\u00f3mez, A\u00edda. Saiz Carolina Ugidos, Jes\u00fas. Estudio del impacto psicol\u00f3gico derivado del COVID 19 en la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola (PSI-COVID-19). UCM13 de abril de 2020<\/li>\n<li>ONU Mujeres. COVID-19: Un lugar protag\u00f3nico para las mujeres. Declaraci\u00f3n de Phumzile Mlambo- Ngcuka, secretaria general adjunta de las Naciones Unidas y Directora Ejecutiva ONU mujeres. Viernes, 20 de marzo 2020. Disponible: <a href=\"https:\/\/www.unwomen.org\/es\/news\/stories\/2020\/3\/statement-ed-phumzile-covid-19-women-front-and-centre\">https:\/\/www.unwomen.org\/es\/news\/stories\/2020\/3\/statement-ed-phumzile-covid-19-women-front-and-centre<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Durante estos meses de pandemia y \u00a0confinamiento en muchos hogares ha predominado la angustia y la inseguridad. En mi consulta del centro de salud de Vallecas, he visto como la preocupaci\u00f3n sobre la salud f\u00edsica, ha ido pasando a un segundo lugar. 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