El Ensayo de prescripción de heroína Canadiense

La iniciativa norteamericana para la prescripción de opiáceos (North American Opiate Medication Initiative, NAOMI) es un ensayo clínico controlado, aleatorizado, destinado a usuarios de opiáceos por vía endovenosa, que no han obtenido beneficios de otros tratamientos disponibles, y cuyo objetivo principal es conocer si la terapia asistida con heroína es más efectiva que la asistida con metadona en la mejoría de la salud y la calidad de vida de personas que son y han sido adictas a los opioides por mucho años.  Es un estudio multicéntrico, que ha comenzado en febrero de este año.  Los criterios de selección  incluyen ser mayor de 25 años, dependencia a los opioides por lo menos 5 años, uso diario de opioides por vía inyectada al menos en el último año, y  al menos dos episodios del tratamiento con metadona.   La muestra se dividirá en tres grupos: un 45% se aleatoriza a una versión "optimizada" del tratamiento oral de la metadona, que servirá como el brazo de control; un 45% recibirán heroína inyectable y formarán el brazo experimental, y por último, un 10% recibirán el Dilaudid inyectable (fármaco similar a la heroína).  Los tratamientos del estudio serán ofrecidos por 12 meses, tras los cuales, por tres meses, los participantes serán derivados a los tratamientos disponibles en la red asistencial.  La fase de reclutamiento ha comenzado en Vancouver en febrero de 2005.