Introducción
El virus de la hepatitis C (VHC) es un agente patógeno trans-
mitido por vía parenteral que produce enfermedad hepática
como consecuencia de la perpetuación del da˜no inflamato-
rio en el hígado. A partir de la respuesta inmunitaria del
huésped frente a los hepatocitos infectados, se inicia el
desarrollo de fibrosis hepática y su posterior progresión a
cirrosis y carcinoma hepatocelular1. Dada su alta capacidad
de contagio, sobre todo en poblaciones vulnerables y grupos
de riesgo, la eliminación del VHC constituye un problema de
salud pública a nivel mundial. La introducción de los anti-
virales de acción directa (AAD) desde 2015 permitió tasas
de curación superiores al 95% y una marcada reducción de
la carga de enfermedad2. En este contexto, la Organización
Mundial de la Salud (OMS) estableció en 2016 los objetivos
de eliminación de las hepatitis virales como problema de
salud pública para 2030, incluyendo la reducción del 90% de
la incidencia, del 65% de la mortalidad, el diagnóstico del
90% de los casos y el tratamiento del 80% de los pacientes
diagnosticados3—5.
Aunque algunos países avanzan hacia la eliminación antes
de 2030, persisten desigualdades en el diagnóstico y acceso
al tratamiento1. En Espa˜na, la implementación del Plan
Estratégico para el Abordaje de la Hepatitis C (PEAHC) en el
Sistema Nacional de Salud desde 2015 ha permitido tratar
a más de 172.000 pacientes con AAD, reduciendo la pre-
valencia activa aproximadamente al 0,14%. Sin embargo,
se estima que cerca del 29% de los casos permanecen sin
diagnosticar, lo que evidencia la necesidad de reforzar las
estrategias de cribado y detección precoz6.
Los principales desafíos actuales incluyen la identifica-
ción de casos no diagnosticados y el abordaje de poblaciones
vulnerables7,8. En este contexto, el presente estudio tiene
como objetivo ofrecer una visión actualizada de las estra-
tegias orientadas a la eliminación del VHC en Espa˜na, con
especial énfasis en el contexto andaluz, analizando los avan-
ces logrados, los retos persistentes y las oportunidades para
consolidar el progreso hacia los objetivos establecidos por
la OMS, en comparación con las evidencias y perspectivas
presentadas en el marco de la Cátedra de Investigación en
Hepatología, celebrada en septiembre de 2025 en Sevilla